Коронки на имплантах

Как мы создаём идеальную коронку

Коронка на имплантате — это высокоточное изделие, требующее от врача-ортопеда и зубного техника высочайшей квалификации. Ошибка в 50 микрон (толщина волоса) может привести к периимплантиту и потере имплантата .

- Индивидуальный абатмент.
Абатмент — это переходник между имплантатом и коронкой. Мы не используем стандартные заводские абатменты, так как они не учитывают индивидуальную анатомию десны. Мы изготавливаем индивидуальный абатмент из диоксида циркония или титана по цифровому слепку. Это гарантирует идеальное прилегание десны и максимальную эстетику .

- Цифровой протокол — никаких «мокрых» слепков.
Мы используем внутриротовой 3D-сканер. Это исключает искажения, связанные с усадкой слепочной массы, и даёт точность позиционирования до 5-10 микрон. Цифровая модель отправляется в лабораторию, где коронка вытачивается на станке с ЧПУ .

- Контроль прилегания под микроскопом.
Перед фиксацией врач-ортопед проверяет точность прилегания коронки к абатменту и абатмента к имплантату под дентальным микроскопом. Зазор в 50 микрон — это «входные ворота» для бактерий. Мы сводим этот зазор к нулю .

- Рентгенологический контроль.
После фиксации коронки мы обязательно делаем прицельный рентгеновский снимок. Он подтверждает, что коронка села точно на абатмент, абатмент — точно в имплантат, и под десной не осталось излишков цемента .

- Создание «промывного пространства».
При изготовлении мостовидных протезов на имплантатах мы создаём специальный зазор между десной и промежуточной частью протеза. Это позволяет пациенту легко очищать эту зону с помощью суперфлосса и ирригатора, предотвращая скопление бактерий .

Этапы изготовления и установки коронки

Этап 1. Установка формирователя десны (за 2-4 недели до протезирования)
В имплантат вкручивается специальный титановый колпачок, который формирует ровный контур десны для будущей коронки .

Этап 2. Цифровое сканирование и выбор цвета (30 минут)

• Внутриротовым 3D-сканером получаем точную цифровую модель зубного ряда и положения имплантата.

• Вместе с пациентом подбираем цвет и прозрачность будущей коронки по шкале Vita. Цифровые фотографии для зубного техника .

Этап 3. Изготовление в лаборатории (5-10 рабочих дней)

• Зубной техник моделирует коронку в CAD-программе.

• Коронка вытачивается на фрезерном станке с ЧПУ из цельного блока диоксида циркония или прессованной керамики.

• Ручная доработка, окрашивание и глазурование для достижения максимальной естественности .

Этап 4. Примерка и фиксация (40-60 минут)

• Врач примеряет коронку, оценивает прилегание, контакты с соседними зубами и антагонистами (зубами на противоположной челюсти).

• При необходимости проводится минимальная коррекция.

• Контрольный рентген-снимок для подтверждения точности посадки.

• Фиксация коронки на цемент или винт .

Этап 5. Контрольный осмотр (через 7-10 дней)
Врач оценивает адаптацию десны, проверяет гигиену и даёт рекомендации по уходу .

Рекомендации по уходу за коронкой на имплантате

Имплантат с коронкой требует такого же тщательного ухода, как и натуральные зубы. Главная угроза — периимплантит, вызываемый бактериальным налётом .

Что НУЖНО делать:

• Чистить зубы дважды в день мягкой или средней щёткой, уделяя особое внимание зоне прилегания коронки к десне .

• Использовать монопучковую щётку для точечной очистки шейки имплантата и межзубных промежутков .

• Применять суперфлосс (специальную нить с губкой и жёстким кончиком) для очистки под коронкой .

• Пользоваться ирригатором — он вымывает остатки пищи из труднодоступных зон .

• Посещать стоматолога для профессиональной гигиены и контрольного осмотра каждые 6 месяцев .

Что НЕЛЬЗЯ делать:

• Грызть орехи, кости, леденцы, открывать зубами бутылки — это может привести к сколу керамики .

• Использовать абразивные зубные пасты и жёсткие щётки — они царапают глазурованную поверхность коронки .

• Игнорировать кровоточивость или отёк десны вокруг коронки — это первые признаки периимплантита .